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防控甲型H1N1流感(2009年)
发生时间:2018-11-27
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时间:200969

地点:青岛市各区市

基本过程:

    甲型H1N1流感最初发现于20093月。其后,这场爆发于墨西哥的“人感染猪流感”疫情迅速在全球范围内蔓延。世界卫生组织(WHO)初始将此型流感称为“人感染猪流感”,后将其更名为“甲型H1N1流感”。

    青岛于2009614公布首例输入性甲型H1N1流感病例。61218,市立医院收治一名由美国返青出现流感样症状的留学生,疾病预防控制部门立即对其进行了流行病学调查,并采集病人样本进行检测。青岛市疾病预防控制中心139时检验结果呈弱阳性;又经1315时二次实验室复检,确认为甲型H1N1流感病毒阳性。经省、市防控甲型H1N1流感专家组会诊,并报卫生部,于61418确认青岛市发生首例输入性甲型H1N1流感病例。对此,省卫生厅高度重视,迅速组织省级医疗、疾控专家组前往青岛市进行会诊,指导临床救治、流行病学调查和疾病防控工作。疾控机构立即开展流行病学调查,隔离治疗病例,对病人到过的场所进行消毒,追踪登记密切接触者,对已追踪到的3名密切接触者实施医学观察,其他密切接触者也进行排查追踪。此后10多天又出现5例病例。713,经省级专家组对发热患者王某的临床表现、流行病学史和实验室检测结果综合分析,确定其为二代甲型H1N1流感确诊病例。

        92上午—93,青岛某高校先后发现8名学生出现发热、咳嗽等流感样症状。8例病例甲型H1N1流感病毒核酸检测结果为阳性。根据卫生部的诊断标准,专家组对8例核酸检测阳性病例的临床表现、流行病学史和实验室检测结果进行综合分析,确定该8例发热学生为甲型H1N1流感确诊病例。青岛市、区两级疾控中心连夜对8名阳性病例的密切接触者进行了流行病学调查,确定密切接触者143人,按照有关规定对其实施了集中隔离医学观察。94,市专家组又对发热的16例学生临床表现、流行病学史和实验室检测结果进行综合分析,确定该校新增16例发热学生为甲型H1N1流感确诊病例。确诊的患者全部转至青岛市胸科医院进行隔离治疗。

处置措施:

        1.政府高度重视,周密部署。614,当青岛出现首例输入性甲型H1N1流感病例时,青岛决定把甲型H1N1流感防控工作领导小组转为指挥部,将预警机制由二级提高到一级,在全力做好常规监测的基础上,加强应急监测,在全市范围内全力展开疫情防控与应对工作。各级卫生行政部门的主要负责人亲自抓甲型H1N1流感防控应急工作,加强工作领导和部署,明确职责分工,确保甲型H1N1流感防控应急工作高效、顺畅开展。

        2.采取得力措施。当发现病例后并确诊为甲型H1N1流感后,及时将患者转至市胸科医院进行隔离治疗。对于与感染者有密切接触者进行有效的锁定,减少与其他人群接触,避免传播。

        3.加强监测报告,做好调查处理。各级各部门加强应急检测工作,出现病例在第一时间报告,及时控制局势,减少损失;对有甲型H1N1流感病例接触史、从疫情发生地返青及输入性流感样病例进行登记报告。同时,各级卫生部门加强对辖区内学校、托幼机构、养老院等机构和重点人群的疫情监测,发现流感爆发疫情及时进行报告和处置。此外,航空、铁路、公路、船舶、公交等交通部门高度重视,尽快形成疫情防控联动机制,全力做好甲型H1N1流感的检测工作。

        4. 强化培训,有效应对。各级卫生行政部门积极主动地开展甲型H1N1流感的防控工作,提高医务人员防范意识,努力提升流感防治综合能力。重点加强医务人员和疾控人员的诊断治疗、消毒隔离和个人防护等相关知识的培训,指导基层人员按照甲型H1N1流感诊疗方案和预防技术指南,规范开展病人诊疗和疫情防控工作。团市委动员志愿者,经卫生局培训后,参加流行病学调查;确保信息畅通,信息报告制度扩展到各个区市,各部门按照职责分工做好应急方案,做到甲型H1N1流感病例发现及时,控制措施有力,严防疫情的扩散和蔓延。

社区举行甲型H1N1流感社区爆发防控演练场景

        5. 组织社区应急演练,提高疾病防控能力。为有效应对甲型H1N1流感疫情在社区扩散和蔓延,指导社区防控和医疗救治工作,青岛市组织了甲型H1N1流感社区爆发防控应急演练,锻炼应急队伍的整体素质,为完善甲型H1N1流感社区防控应急预案,进一步做好甲型H1N1流感社区爆发防控工作打下坚实的基础。

        6.开展健康宣教,加强风险沟通。大力开展预防甲型H1N1流感的健康宣教工作,通过电视公益广告、电台广播等新闻媒体,借助宣传画、流感防治手册宣传材料等多种方式,向社会公众宣传甲型H1N1流感的预防知识。充分发挥群防群控优势,大力宣传防控知识,让大家了解甲型H1N1流感可防、可控、可治。通过公布市及各区市疾控中心甲型H1N1流感防控咨询电话、互联网等媒介实现与社会公众的互动,消除社会公众的恐慌心理和焦躁情绪。

经验启示:

        1.及时成立防控指挥系统,指导防治事宜。当甲型H1N1流感在世界爆发时,青岛市及时、快速成立了防控甲型H1N1流感指挥领导小组。614青岛出现首例输入性甲型H1N1流感时,其领导小组迅速转为青岛市甲型H1N1流感防控工作指挥部,市、区疾病控制部门立即启动相应级别应急响应。指挥部指导各级部门防疫工作并与关部门密切配合,在疫情发生地建立多部门联防联控工作机制,确保各项措施落到实处。

        2.建立疫情报告制度,及时、全面、准确地掌握疫情动态。疫情报告提供了较为详细的疫情信息,不仅有利于政府和各级卫生部门组织力量对疫病进行预防和防治,而且有利于及时地对患者进行治疗,防止转重,减少死亡,同时还能对疫区的邻近地区及其他地区有着重要的警示作用。青岛自首次输入性甲型H1N1流感发生后,青岛市疾病预防控制中心每日都密切关注舆情动态,对青岛市确诊的病例进行公告并及时通报卫生部甲型H1N1流感防控工作信息,保证了疫情信息的畅通,严防疫情的扩散和蔓延。

        3.进行有效的预防。甲型H1N1流感爆发前,青岛各市区、各级单位及部门做了充分、有效的预防工作。加强流感的监测工作。428611,青岛全市共流调132起,追踪733人,医学观察383人,解除医学观察379人,实验室检测样本157份。

        4.应急物资和人力配置充分。为应对甲型H1N1流感,青岛市各单位、各部门在医生配备及应急车辆、药品、器具、治疗设备等所需物品上组织到位,做到及时、有效、有序地进行疫病应急的防控。

 
 
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